Sim. Não há limite de idade, desde que a pessoa esteja em boas condições de saúde. Como a cirurgia plástica estética é uma operação eletiva (ou seja, de escolha do paciente), deve-se prevenir ao máximo complicações e intercorrências. Por isso a necessidade de todos os exames mencionados anteriormente. Este é o primeiro passo para o sucesso da cirurgia.

O descobrimento de novas soluções para antigos problemas e a redução dos riscos da cirurgia e da anestesia, aliados a resultados mais naturais e duradouros, fizeram com que a cirurgia plástica crescesse, se desenvolvesse e se popularizasse muito nos últimos anos. A cada dia, um número maior de pessoas recorre à cirurgia estética procurando melhorar seu visual, suavizar algum traço ou minimizar os sinais do envelhecimento. Melhorar, enfim, sua qualidade de vida e resgatar a sua autoestima. Afinal, a boa aparência é uma exigência da vida moderna e influencia as relações pessoais, sociais e profissionais. As mulheres foram pioneiras nesta busca pela beleza e pela melhoria da autoestima, mas hoje os homens aderiram completamente e sem nenhum preconceito a esta procura da juventude perdida.

Todos querem sentir-se melhor consigo mesmo, ficar mais satisfeitos com a imagem refletida no espelho. Mas, afinal, o que a cirurgia plástica pode realmente fazer por você?

A plástica em números

Devido aos avanços das técnicas da cirurgia plástica, atualmente os resultados são muito naturais e sem cicatrizes aparentes. Existem dois tipos de cirurgia plástica, a reconstrutora e a estética. O objetivo da primeira é, como o próprio nome diz, reconstruir a forma perdida em acidentes, doenças, defeitos congênitos. O da segunda, melhorar a aparência e apagar sinais de envelhecimento. A primeira é necessária. A segunda, uma escolha e um investimento. Em si mesmo.

O Brasil só perde em número de cirurgias plásticas para os Estados Unidos, onde 11 milhões de pessoas são operadas todos os anos. Segundo pesquisa publicada pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, houve um aumento significativo no número de procedimentos realizados no Brasil entre 1994 e 2004 (ano do último levantamento feito pela SBCP). Em 1994, foram realizadas 80 mil cirurgias estéticas. Dez anos depois, esse número cresceu para mais de 365 mil. Em 1994, as cirurgias reparadoras foram 20 mil. Já em 2004, cerca de 250 mil. Por volta de 90 mil pacientes fizeram plástica em 1994. Em 2004, foram mais de 425 mil.

Hoje, com o aumento da competitividade na profissão e o incentivo da mídia, a preocupação com a beleza deixou de ser exclusividade feminina. De acordo também com a SBCP, o número de homens que se submete a cirurgia plástica cresce a cada ano. O público masculino adere cada vez mais à valorização da própria imagem, recorrendo aos recursos que a cirurgia plástica pode oferecer. Atualmente, nos consultórios, de 20 a 30% dos pacientes são do sexo masculino.

A História

A preocupação com a beleza é tão antiga quanto o homem. A palavra estética vem do grego aesthesis, que significa sensibilidade. No século XVI, Ambroise Paré já fazia alguns tipos de cirurgia plástica para corrigir fraturas de nariz e fissuras faciais com “tipos especiais de sutura para não deixar marcas, sobretudo nas belas senhoritas”. Mas a cirurgia moderna só começou em 16 de outubro de 1846, no Hospital Geral de Massachussets, com a primeira cirurgia com anestesia, na época, o éter, realizada pelo dr. John Collins Warren. É de 1887 o primeiro caso de rinoplastia, realizado pelo americano John Roe. O início do século XX ficou conhecido como a época da criação, em que a maioria das técnicas usadas ainda hoje surgiu, embora os cirurgiões não fossem especialistas, fazendo também outros tipos de cirurgia. Em decorrência da reação negativa por parte do público e da classe médica, e também pela Segunda Guerra Mundial, depois da onda observada no início do século seguiu-se um período de quase esquecimento. No pós-guerra, o interesse ressurgiu em todo o mundo. No Brasil, a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica foi fundada no dia 7 de dezembro de 1948.

Não existe uma melhor época do ano para se submeter a uma cirurgia plástica. A melhor época é quando o paciente puder parar, estiver preparado e dispuser de tempo para a sua recuperação. As chances de sucesso na cirurgia são as mesmas tanto no verão quanto no inverno, desde que o cirurgião seja bem escolhido e as orientações pré e pós-operatórias passadas por ele sejam respeitadas.

Antes de decidir a data da sua plástica, portanto, é bom lembrar que você vai precisar de tempo para a sua recuperação. Como o pós-operatório de uma cirurgia dura em média de dez a 30 dias, o período das férias é ideal.

O mês de julho registra a maior procura por cirurgia plástica. O motivo é simples: o período de cicatrização ideal é o de menor exposição solar possível. Essa recomendação cabe principalmente nos procedimentos na face (lifting, rinoplastia e cirurgia de pálpebras). No pós-operatório de cirurgias plásticas corporais como a mamoplastia (cirurgia de mama), abdominoplastia e lipoaspiração, o uso da cinta cirúrgica é obrigatório por um período de um mês, em média. Alguns pacientes acham mais confortável usar estas cintas nos meses mais frescos.

Em um nariz com dorso muito alto, pode-se baixá-lo, deixar o nariz mais regular e mais bonito. Em um nariz que tenha a ponta muito grosseira, aquela “ponta gorda”, pode-se deixar a ponta mais delicada, suave. Em um nariz que tenha a ponta muito caída é possível levantar a ponta e deixá-la em uma posição mais agradável. Se o nariz for muito largo, com a base muito aberta, pode-se estreitar estas narinas. No nariz que tem um osso muito largo, afina-se o osso.

Esta cicatriz fica disfarçada pelos sulcos da pele e praticamente desaparece em três meses. Na pálpebra inferior, as bolsas de gordura podem ser eliminadas por via transconjunvital, sem cicatrizes externas.

A rinoplastia pode diminuir ou aumentar o tamanho do nariz, pode mudar a forma da ponta e também os abaulamentos no dorso do nariz. Se houver alterações da respiração por algum problema interno (septo, seios da face, cornetos), o problema poderá ser corrigido ao mesmo tempo.

Quando ficam evidentes os sinais de envelhecimento, como a perda da linda da mandíbula, a “queda” das bochechas e a flacidez de pele no pescoço, mesmo após o repouso e a maquilagem. Isso independe da idade do paciente.

A finalidade do lifting de face é tratar a flacidez do rosto, reposicionar os músculos, remover a gordura excessiva e redesenhar o contorno facial, rejuvenescendo e melhorando a autoestima.

A prótese não sofre alterações com a gravidez nem com a amamentação. Tanto a submuscular quanto a submamária ficam posicionadas abaixo da glândula mamária, não interferindo, assim, na amamentação.

A gravidez, o efeito sanfona de algumas dietas de emagrecimento e o peso que pode ser adquirido naturalmente com o passar dos anos são responsáveis pelo acúmulo de gordura, pela flacidez da pele e pela fraqueza muscular no abdome. Nos casos em que há gordura localizada, mas a pele tem elasticidade e tônus muscular, a lipoaspiração funciona bem para a remodelagem do corpo. Para as outras circunstâncias, a melhor solução é a cirurgia de abdome, ou abdominoplastia. A abdominoplastia melhora o contorno da barriga ao remover os excessos de pele e gordura, corrigir a flacidez da musculatura da parede abdominal e deixar o abdome plano e a cintura mais fina.

Existem casos em que os dois procedimentos (lipoaspiração e abdominoplastia) devem ser associados para um bom resultado, e outros em que a cirurgia de abdome tradicional pode ser substituída pela miniabdominoplastia, caso exista excesso de pele e de gordura abaixo do umbigo.

A lipoaspiração é indicada para pacientes com gordura localizada e que estejam em seu peso ideal ou próximo dele. A redução do volume de gordura localizada tem como finalidade melhorar o contorno do corpo e a silhueta, além de retirar a gordura que não sai com dietas e exercícios. A lipoaspiração pode ser feita no abdome, flanco, dorso, pernas, braços e face. Este procedimento cirúrgico é bastante procurado pelas mulheres para a remoção de gordura nos glúteos e culotes (excesso de gordura provocado pelo estrógeno). Já nos homens, os hormônios favorecem o aumento de gordura principalmente no abdome e na cintura.

A lipoaspiração retira apenas a gordura; não retira a pele e não resolve a flacidez, podendo, em alguns casos, até piorá-la. É, portanto, indicada para casos de acúmulo de gordura localizada em pacientes próximos ao peso ideal, sem excesso de pele. Já a abdominoplastia retira a pele excedente e estica a que sobra. Só retira a gordura que sai junto com a pele. É indicada para pacientes com excesso de pele ou flacidez, com ou sem excesso de gordura.

As duas retiram a gordura localizada, mas só a lipoescultura repõe ou enxerta parte da gordura aspirada em outras áreas que precisam de preenchimento, como glúteos, vincos da face, boca, áreas de depressão no corpo. Popularmente, usa-se o termo lipoescultura para denominar a lipoaspiração em várias áreas numa mesma cirurgia.

Existem vários procedimentos cirúrgicos com objetivo de regularizar as sobrancelhas ou para consertar a sobrancelha caída, principalmente na parte lateral da face. Levantar a cauda da sobrancelha dá um ar mais alegre ao rosto. Os procedimentos mais indicados para esse tipo de correção nas sobrancelhas são: toxina botulínica (Botox) e as cirurgias Castanãres e Lifting de sobrancelha.

– Toxina botulínica (Botox): Trata-se de um procedimento pouco invasivo, feito no próprio consultório e somente com algumas picadinhas. Leva de três a quatro dias para se notar o efeito total, e tem durabilidade de quatro a seis meses. A anestesia é local e o paciente é liberado na mesma hora para ir para casa.

– Cirurgia Castanãres: batizada com o nome do médico que inventou a técnica, este procedimento é feito com um corte na linha da sobrancelha para retirada da pele e, desta forma, levantar o canto. É uma técnica muito eficaz, que age diretamente no local. O efeito é bem visível. A cicatriz fica praticamente imperceptível no contorno da sobrancelha. Os pontos são retirados depois de sete a 10 dias.

– Lifting de sobrancelha: Uma forma de levantar a sobrancelha é com corte por dentro do cabelo, fazendo o lifting de sobrancelha. Feito o corte, se solta à pele até a parte da sobrancelha e levante-se. Esta cirurgia é um pouco mais agressiva, com uma incisão bem maior, e tem excelentes resultados.

Sim. Para as pacientes que têm as mamas bonitas, mas as aréolas muito grandes, pode-se diminuir só as aréolas. É feita uma marcação do tamanho que se deseja para a aréola e é tirada toda pele ao redor, o excesso. Esta técnica é muito realizada em conjunto com a cirurgia de redução de mamas, mas pode ser feita isoladamente.

Na prótese, o resultado é mais previsível. Coloca-se o implante e tem-se o resultado imediato. A desvantagem da prótese é que, mesmo que as próteses atuais sejam de material que não provoca reação ao organismo, com material muito bem desenvolvido e boa tecnologia, ainda é um corpo estranho e, por isso, alguns pacientes ainda têm receio de colocar uma prótese.

A vantagem do enxerto de gordura é que ele é feito com material de seu próprio organismo e a reação a ele é zero. A desvantagem é que a gordura pode ser absorvida pelo organismo, com o tempo, e ter-se que refazer o procedimento. Outra desvantagem é que há pacientes que são muito magros e não possuem gordura excedente. Não há como tirar. O cirurgião fica sem recurso para preencher, porque o enxerto de gordura tem que ser da própria pessoa. Não pode usar gordura de outra.

São inúmeros os motivos que levam uma pessoa a se submeter a uma cirurgia plástica.

Características físicas que não agradam, como um nariz muito grande, orelhas de abano, mamas pequenas ou grandes demais

Sinais de envelhecimento no rosto e no corpo

Problemas causados pela exposição exagerada ao sol

Marcas de expressão, como rugas na testa, sulcos ao lado dos lábios

Necessidade de melhorar a aparência por questões profissionais, como no caso de artistas e modelos

Em caso de homens mais velhos, querer acompanhar a “nova idade” das esposas depois de submetidas a cirurgias plásticas

Voltar à forma depois de uma gravidez

Tirar o excesso de pele após grande perda de peso

Eliminar excesso de gordura localizada

Enfim, qualquer outro tipo de insatisfação do rosto ou corpo que venha a incomodar.

Homem também é vaidoso Se entre as mulheres as cirurgias plásticas mais procuradas são a lipoaspiração e o implante de prótese de silicone nos seios, entre os homens as campeãs são as lipoaspirações, a cirurgia de nariz, a cirurgia de pálpebra e o implante capilar.

Diferentemente das mulheres, o homem quando busca um cirurgião plástico vai mais decidido a fazer o procedimento. Faz poucas perguntas e normalmente se informa sobre a cirurgia antes. Geralmente não se consulta com diferentes médicos, vai por indicação de amigos ou por pesquisa já realizada. Na maioria das vezes, sai com a cirurgia marcada. Mas ainda procura aquela intervenção menos invasiva, que não precisa de bisturi nem anestesia geral.

A própria condição feminina da maternidade torna as mulheres mais corajosas em relação à dor. Os homens são mais medrosos e menos preparados para a possibilidade de se exporem a ela. Mas os avanços técnicos da cirurgia plástica e da anestesia, e o conhecimento de inúmeros casos bem sucedidos de plásticas femininas encorajaram os homens cada vez mais a aderir a seus benefícios. É muito comum o homem tomar a decisão depois de ter acompanhado a cirurgia de sua mulher, de algum amigo próximo ou parente, de ter visto que o pós-operatório é tranquilo, de ter sentido de perto os bons resultados. Ele então se sente mais seguro e mais confiante em fazer.

A procura pela plástica masculina segue uma regra. – Até 20 anos: cirurgia de nariz, ginecomastia – para diminuição da glândula mamária – e correção de orelhas de abano – 20 a 40 anos: lipoaspiração – 40 a 50 anos: cirurgia de pálpebras e implantes capilares – Acima de 50 anos: lifting da face

As operações para implantes de silicone também têm aumentado. A região peitoral é a mais procurada no momento. Muitos homens têm dificuldade de hipertrofiar apenas com a musculação. Esses implantes são colocados dentro da musculatura peitoral do paciente por uma pequena abertura de 6cm que fica com cicatriz imperceptível após alguns meses. Outros implantes que podem ser utilizados são os de panturrilhas, porém não são muito comuns.

Segundo o ranking dos cirurgiões plásticos de Beverly Hills, o sonho da maioria das mulheres que recorre à plástica é ficar parecida com a atriz Jennifer Aniston. Nossa Gisele Bündchen aparece em segundo lugar na preferência das pacientes e a atriz Jessica Biel em terceiro. Em matéria de lábios, a musa inspiradora é Angelina Jolie.

Antes de tomar qualquer decisão, olhe-se bem no espelho e faça uma avaliação séria: será que realmente preciso e quero fazer uma cirurgia plástica? Ou estou sendo influenciado pela opinião dos outros? Usar a cirurgia plástica como válvula de escape para problemas emocionais ou profissionais também não é uma solução. Converse com sua família, com seu analista, se fizer análise. Se, no final, estiver mesmo decidida, procure um profissional qualificado para saber se o procedimento que deseja pode ou não ser realizado. Depois, é só analisar os prós e os contras e achar um lugar na agenda.

Como vencer o medo

Vencer o medo é um dos grandes problemas de quem deseja se submeter a uma cirurgia plástica. Entre os maiores temores estão o da anestesia, o da localização da cicatriz e a possibilidade de um resultado insatisfatório. Mas os avanços tecnológicos têm deixado os procedimentos e a própria anestesia cada vez mais seguros.

– A tensão antes de qualquer cirurgia é perfeitamente natural e não fruto de uma insegurança descabida. Para vencer este medo, a primeira coisa a fazer é reconhecer que se tem medo. – Como o medo é proporcional à falta de conhecimento sobre a cirurgia plástica, procure obter o máximo de informação possível. Se você souber o que vai acontecer antes, durante e depois da operação, ficará psicologicamente mais preparada e menos ansiosa. – Ver o resultado gratificante de cirurgias de conhecidos e parentes transmite muita segurança. Converse com pacientes que já fizeram a mesma plástica que deseja fazer, procure esclarecer suas dúvidas e peça que recomendem seu cirurgião. – A escolha do cirurgião é muito importante para vencer o medo. Confiar na competência profissional do médico dá segurança. Portanto, procure um profissional competente, em quem confie plenamente. – A insatisfação com o resultado da cirurgia plástica em geral acontece quando se criam falsas expectativas. Para ter expectativas realistas quanto ao resultado final, informe-se com seu médico, na consulta, sobre as limitações técnicas. Procure mais de uma opinião. Converse com outros cirurgiões para saber o que esperar e qual o resultado possível. Isto vai diminuir a sua ansiedade e acabar com as falsas expectativas. – O apoio de amigos e da família contribui para diminuir a ansiedade natural. Peça a ajuda deles!

Informar-se sobre a cirurgia que pretende fazer é fundamental. Procure saber tudo sobre as técnicas cirúrgicas, o tipo de anestesia que vai ser usado, as possíveis cicatrizes, sobre o hospital ou clínica em que vai se operar, sobre o tempo de recuperação. Quanto mais você souber, mais segura vai estar. Na consulta médica, tire todas as suas dúvidas. Para não esquecer nada, uma boa dica é levar tudo anotado.

Como a maioria das cirurgias plásticas estéticas não é coberta pelo convênio médico, solicite antes o orçamento de tudo,desde as fotografias necessárias no pré-operatório, os custos com a equipe médica, do cirurgião plástico ao anestesista, com internação, com as próteses de silicone, quando necessárias, até os cuidados pós-operatórios, como drenagens linfáticas, betaterapia, a compra de cintas ou sutiãs especiais. Lembre-se que os exames pré-operatórios solicitados por seu médico podem ser feitos por seu plano de saúde.

Escolher uma equipe médica confiável e um hospital com todos os equipamentos necessários ao bom atendimento é a melhor maneira de evitar frustrações e prevenir problemas. Siga à risca as orientações de seu cirurgião. – É preciso estar segura e decidida para enfrentar a cirurgia e para se recuperar bem no pós-operatório. – Estar no peso ideal é recomendado, mesmo em cirurgias faciais, quando o volume de gordura não influencia, porque o risco cirúrgico e anestésico são maiores em pacientes com sobrepeso. – Estabeleça uma alimentação saudável, com pouca caloria e ingira muito líquido para manter o peso da época dos exames pré-operatórios até a cirurgia. Mas não é recomendável fazer dietas rigorosas nesta fase pré-operatória, para não correr o risco de desidratar ou desnutrir, perder eletrólitos e outros elementos importantes para a cicatrização. – Da mesma maneira, se você vai se submeter a uma lipoaspiração não deve sair comendo tudo o que quer na semana antes da cirurgia, já pensando em retirar todos os excessos depois. Alimentando-se mal, você vai ficar inchada, e isto também pode atrapalhar o resultado final. – Se possível, evite fumar de três a quatro semanas antes e depois de cirurgias de face, mamas e abdome. O fumo retarda a capacidade de recuperação e fumantes têm tendência maior a problemas na pele, infecções e complicações com a anestesia. O fumo dificulta a microcirculação, que é a circulação no local da cicatrização, e é por isto que a cicatrização pode demorar um pouco mais ou ficar um pouco pior nos fumantes. – O ideal é deixar de consumir bebidas alcoólicas pelo menos uma semana antes da cirurgia e duas depois. – Informe seu cirurgião sobre os medicamentos que esteja tomando, inclusive fórmulas e medicações homeopáticas, mesmo que com receita médica, porque eles podem ser perigosos ou prejudiciais. Não se deve usar anti-inflamatórios e anticoagulantes antes de uma cirurgia. – Alguns medicamentos ou drogas podem influenciar na anestesia e seu uso deve ser comunicado ao anestesista para que ele possa realizar uma anestesia segura. – Estar psicologicamente bem é muito importante. A cirurgia plástica não resolve depressão, crise de relacionamento, problemas no trabalho. Veja se seus motivos para a operação são reais e se sua expectativa é possível. – Evite a ansiedade. Leve o tempo necessário para tomar sua decisão. Não se precipite! – Tenha alguém da família, algum amigo ou contrate um profissional para lhe ajudar na fase de recuperação. – No dia da cirurgia, chegue cedo ao hospital, com tempo para preencher todos os documentos necessários para a internação. No quarto, você vai vestir uma roupa especial e tomar um medicamento pré-anestésico para induzir o sono e diminuir a ansiedade.